Ίκτερος ενηλίκων

Τι είναι ίκτερος;
Ίκτερος είναι το κίτρινο χρώμα του δέρματος ή του λευκού μέρους των ματιών. Το κίτρινο χρώμα στις περιοχές αυτές παρατηρείται όταν υπάρχουν αυξημένα επίπεδα στο αίμα μιας ουσίας που ονομάζεται «χολερυθρίνη».

Τι προκαλεί τον ίκτερο;
Ο ίκτερος προκαλείται συνήθως από προβλήματα στο συκώτι. Το ήπαρ είναι ένα μεγάλο όργανο στην επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Ίκτερος προκαλείται επίσης όταν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τη χοληδόχο κύστη ή το πάγκρεας. Λιγότερο συχνά, αιματολογικά προβλήματα δυνατόν να προκαλέσουν ίκτερο.

Σε ό,τι αφορά τα προβλήματα από το συκώτι, την χοληδόχο κύστη ή το πάγκρεας, ο ίκτερος προκαλείται από:

• Μικρές πέτρες στο εσωτερικό της χοληδόχου κύστης (πέτρες στη χολή)
• Ηπατίτιδα
• Κατάχρηση αλκοόλ
• Φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής (κυρίως βότανα), ή ναρκωτικά Καρκίνο
• Χειρουργικές επεμβάσεις, διαταραχές αίματος ή σύνδρομο Gilbert. Το σύνδρομο Gilbert είναι μια κληρονομική πάθηση με καλή πρόγνωση. Ίκτερος στα άτομα με σύνδρομο Gilbert εμφανίζεται σε συνθήκες στρες, επί λήψεως ορισμένων φαρμάκων, ή έπειτα από λοίμωξη. Οι γυναίκες με σύνδρομο Gilbert δυνατόν να παρουσιάσουν ίκτερο τις ημέρες της περιόδου τους.

Υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για τον ίκτερο;
Ναι. Ο γαστρεντερολόγος σας θα σας εξετάσει κλινικά και θα ζητήσει μέτρηση των επιπέδων της χολερυθρίνης στο αίμα σας, και μια σειρά άλλων εξετάσεων για την διερεύνηση της αιτίας του ικτέρου, που πιθανόν να περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος
• Υπέρηχο άνω κοιλίας
• Αξονική τομογραφία
• ERCP – Η εξέταση αυτή περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός εύκαμπτου σωλήνα από το στόμα σας στο στομάχι και κατόπιν στο δωδεκαδάκτυλο (περίπου σαν γαστροσκόπηση) και λήψη ακτινογραφιών.
• Βιοψία ήπατος, δηλαδή λήψη με βελόνα ενός μικρού δείγματος ιστού από το συκώτι σας. Στη συνέχεια, ένας άλλος γιατρός (παθολογοανατόμος) θα εξετάσει το δείγμα κάτω από το μικροσκόπιο.

Πώς αντιμετωπίζεται ο ίκτερος;
Η θεραπεία εξαρτάται από το τί προκαλεί τον ίκτερο. Ο γαστρεντερολόγος σας μπορεί να συστήσει:
• Ανάπαυση
• Αποφυγή αλκοόλ
• Αποφυγή ορισμένων φαρμάκων
• Αν ο ίκτερος προκλήθηκε από πέτρες στη χολή, ίσως χρειαστεί να πάρετε φάρμακα ή να υποβληθείτε σε χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης σας (χολοκυστεκτομή).
• Αν έχετε σύνδρομο Gilbert, δεν θα χρειάζεται να κάνετε τίποτα για τη θεραπεία του ικτέρου σας. Το σύνδρομο Gilbert δεν προκαλεί μακροχρόνια προβλήματα από μόνο του.

Πηγή: iator.gr